Лечение депрессии
Депрессия — на сегодняшний день наиболее частое психическое состояние, которое может иметь достаточно большое количество причин, которые так или иначе влияют на формирование этого состояния.
В зависимости от причин, сформировавших это психическое состояние, депрессии имеют достаточно широкий спектр. Различают более 20 видов основных депрессивных состояний, соответственно, что влияет на лечебный процесс. Это и подбор медикаментозного лечения и методов психотерапевтического лечения. К этому следует добавить как множественное разнообразие различных вариаций депрессии, как и огромнейшее количество возможных вариаций индивидуальных особенностей развития организма, обменных процессов и, в частности, нервной системы.
Основной, или базовой, схемой лечения депрессии, может служить комплексный метод, который заключается в адекватном сочетании как медикаментозной терапии, так и психотерапевтических методов. Но подбор терапии должен быть индивидуальным. Путь по которому должен пройти пациент до выздоровления не быстр. Лечение депрессии всегда должно проходить только очно и начинаться с полноценной диагностики.
Этапы лечения депрессии
1-й Этап лечения депрессии
Диагностика. В назначении, при лечении депрессии, необходимо учитывать в первую очередь истинность ее происхождения и индивидуальные особенности организма, т.е. необходимо провести правильно и полно диагностику. Такая диагностика, в некоторых случаях, может занять несколько дней, т.к. для этого может понадобиться прохождение ряда тестов, специального патопсихического обследования, получение результатов лабораторного обследования, обследования врача-невролога с аппаратными обследованиями и др. Но, как правило, в большинстве случаев, достаточно бывает обследования врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта) и лабораторного исследования крови. Если у врача появляются сомнения и/или неуверенность в ходе проводимого обследования, врач может назначить дополнительное, например, одно из перечисленных выше. Следовательно — ДИАГНОСТИКА, это один из самых важнейших этапов лечения депрессии. На основании диагностики, врач рекомендует вид лечения, это может быть как стационарное лечение, так и амбулаторное.
2-й Этап лечения депрессии
Индивидуальный подбор медикаментозного лечения, который основывается на данных диагностики. На этом этапе врач подбирает наиболее рациональную медикаментозную терапию, опираясь как на данных диагностики, так и на свой опыт работы, на данные научной и практической литературы. Подбор терапии может включать в себя прием диагностических препаратов. На этом этапе идет привыкание организма к применяемым препаратам и коррекция. Как правило, для стационаров этот этап может иметь длительность от 1-2 недели до 1-1,5 месяцев, а для амбулаторного лечения — от 1 месяца и больше. Медикаментозная терапия снимает основные острые проявления и первично стабилизирует состояние, после чего начинается следующий этап.
3-й Этап лечения депрессии
Психотерапевтический. Психотерапия депрессий это достаточно сложный многокомпонентный этап, который подбирается индивидуально и, чаще всего, должен сочетать в себе несколько психотерапевтических методик. Как правило, на начальных этапах психотерапевтических занятий, врач выясняет особенности развития ЦНС, реакции на раздражители, выясняет наиболее «острые» моменты жизни пациента, налаживает психотерапевтический контакт, и в первые 1-2 занятия применяется транзактный анализ и компьютерная диагностика с тестированием. Это необходимо для выстраивания как дальнейшего плана психотерапевтического лечения, так и для более лучшего контакта между пациентом и врачом. В большинстве случаев это может выглядеть в виде обычной беседы. На дальнейших занятиях, врач уже начинает применять специальные психотерапевтические методики, начиная, как правило, с позитивной бихевиоральной психотерапии, адекватно сочетая с гештальтерапией и иными методиками, которые подбираются индивидуально, для каждого пациента отдельно. На заключительных этапах лечения, часто рекомендуется применять как трансовые методики, так и проводить обучения аутотренингом.
Схема лечения депрессии
Лечение депрессий должно схематически выглядеть следующим образом:
Адекватная медикаментозная терапия, психотерапия, диета, режим дня и четкое выполнение ВСЕХ рекомендаций лечащего врача пациентом.
Длительность лечения зависит от непосредственного состояния пациента, правильно подобранной и проводимой терапии и дисциплины самого пациента. Во временном выражении, лечение депрессий, при выполнении всех рекомендаций врача, может варьировать от недели, до года.